Antecedentes: La enfermedad renal crónica de origen no tradicional (ERCnt) es una epidemia en curso que ha cobrado la vida de decenas de miles de personas en Mesoamérica, afectando también a otras geografías tropicales. El estrés térmico ocupacional, que aumentará en todo el mundo a medida que persista el cambio climático, se ha identificado como un desencadenante primario de la lesión renal y la reducción de la función renal. En el ingenio azucarero más grande de Nicaragua, la intervención de agua, descanso y sombra (WRS) ha demostrado reducir el riesgo de estrés térmico y lesión renal de manera efectiva, según lo evaluado por la ONG de investigación y política La Isla Network (LIN) y sus socios académicos, que han trabajado con el ingenio azucarero para mejorar el diseño de su sistema de intervención. Sin embargo, se han encontrado discrepancias entre el diseño de la intervención y su implementación. Este estudio explora las percepciones de la intervención WRS en la empresa desde la perspectiva de los puestos responsables del entorno de los trabajadores y la implementación de la prevención del estrés térmico. Métodos: Se utilizó un diseño cualitativo en el estudio. Veintiún informantes clave de la gerencia baja y media, asistentes de campo y dos miembros de LIN participaron en el estudio. Se utilizaron entrevistas semiestructuradas para recopilar los datos. Las transcripciones de las entrevistas se analizaron mediante análisis fenomenológico interpretativo (AFI). Resultados: Se desarrollaron cuatro temas principales en el análisis de los datos: “Una lucha que vale la pena”, “Cultura del cuidado”, “Cultura de producción tradicional vs. Cultura del cuidado” y “La importancia de la formalización del cuidado”. Cada tema contenía subtemas, todos los cuales se analizaron a la luz de la psicología organizacional. Conclusión e implicaciones: Las diferencias discrecionales que dieron como resultado que la gerencia baja y media priorizara la producción sobre la protección de la salud parecían estar relacionadas con una parte considerable de los desafíos de implementación e indican que se necesitan más esfuerzos para alinear los objetivos de producción y salud de las operaciones. Podría ser necesario mejorar la educación,