Estresse por calor é um assassino invisível. É hora de agir agora!
“Há uma necessidade urgente de novas medidas abrangentes e baseadas em evidências para proteger a saúde e a vida de todos os trabalhadores, em todos os setores e em todas as regiões do mundo, com o objetivo geral de promover a justiça social e o trabalho decente para todos.”
Resumo do Relatório da OIT “Calor no trabalho: implicações para a segurança e a saúde”
O relatório da OIT “Calor no trabalho: implicações para a segurança e saúde” pinta um quadro sombrio de um mundo em rápido aquecimento, onde 2023 foi o ano mais quente já registrado, seguido por meses consecutivos em 2024 que quebraram recordes anteriores de temperatura.
Essa tendência tem sérias implicações para a segurança e a saúde dos trabalhadores em todo o mundo. Muitos trabalhadores são especialmente vulneráveis a temperaturas extremas, mas não têm escolha a não ser continuar trabalhando nessas condições perigosas. O relatório destaca como o estresse pelo calor, uma ameaça invisível, mas mortal, pode levar a problemas de saúde imediatos, como exaustão pelo calor, insolação e até mesmo a morte. A longo prazo, doenças crônicas dos sistemas cardiovascular, respiratório e renal, bem como problemas de saúde mental e aumento de acidentes e lesões no local de trabalho, estão se tornando mais comuns entre os trabalhadores expostos ao calor excessivo.
O relatório também se concentra no caminho a seguir e em soluções concretas. A La Isla Network orgulha-se de que uma das nossas iniciativas, a Iniciativa Adelante, é referido no relatório da Organização Internacional do Trabalho como um estudo de caso de SUCESSO na luta contra o estresse térmico ocupacional. Continue lendo para saber mais sobre como nosso trabalho já está abordando as necessidades definidas pela OIT e pela Iniciativa Adelante.
Índice
Perguntas frequentes
Quantos trabalhadores são expostos ao calor excessivo anualmente?
- Em todo o mundo, 2,41 bilhões de trabalhadores são expostos ao calor excessivo, ou 71% da população ativa global.
- Em três grandes regiões, a exposição ao calor excessivo no local de trabalho excedeu a média global: 92,91 TP7T na África; 83,61 TP7T nos Estados Árabes; e 74,71 TP7T na Ásia e no Pacífico.
Quantos trabalhadores a mais estão expostos ao calor excessivo desde 2000?
- 8.8% mais trabalhadores estão expostos ao calor excessivo de 2000 a 2020.
- A Europa/Ásia Central testemunhou o maior aumento. 17.3% mais trabalhadores estão agora expostos ao calor excessivo.
Quantos acidentes de trabalho e mortes são atribuídos ao calor excessivo?
- Todos os anos, o calor excessivo resulta em 22,85 milhões de ferimentos e 18.970 mortes no trabalho.
- África e Américas são as regiões com a maior parcela de lesões ocupacionais documentadas atribuíveis ao calor excessivo: 7,21 TP7T e 6,71 TP7T anualmente.
- Em 2020, havia 26,2 milhões de pessoas vivendo com doença renal crônica atribuível ao estresse térmico no local de trabalho em todo o mundo, constituindo aproximadamente 3% de todos os casos de doença renal crônica.
Como a frequência de acidentes de trabalho causados pelo calor excessivo mudou desde 2000?
- Lesões ocupacionais causadas pelo calor excessivo continuam aumentando.
- Desde 2000, o maior aumento de ferimentos foi observado nas Américas e na Europa/Ásia Central: 33,3% e 16,4%.
Quando é mais provável que ocorram acidentes de trabalho?
- Nove em cada dez exposições de trabalhadores ao calor excessivo ocorrem fora de uma onda de calor.
- Oito em cada dez ferimentos relacionados ao calor ocorrem fora de uma onda de calor.
O que as medidas de SST podem fazer para evitar lesões e perdas financeiras aos trabalhadores?
- A implementação de medidas de SST para combater a exposição excessiva ao calor economizaria até 361 bilhões de dólares, conforme descrito no relatório da OIT.
- La Isla Network intervenções de SST implementadas no Centro de Excelência Adelante alcançaram o seguinte: hospitalizações reduzidas relacionado ao estresse térmico ocupacional por 80%, aumentou a produtividade de trabalhadores de 10% a 20%, e proporcionou um retorno sobre o investimento de 22% para o moinho. Saiba mais sobre a Iniciativa Adelante no Relatório da OIT.
Principais lições aprendidas com o relatório da OIT
- Práticas simples e acessíveis: proteções eficazes no local de trabalho geralmente são de baixo custo e fáceis de implementar, como hidratação, áreas de descanso, saneamento, horários de trabalho ajustados e programas de aclimatação.
- Reforçar a prevenção do estresse térmico: são necessárias melhorias urgentes na prevenção e no controle do estresse térmico, uma vez que as estratégias atuais são inadequadas contra o aumento das temperaturas (ou seja descanso, pausas ou horários de trabalho modificados para limitar ou evitar a exposição ao calor excessivo, incluindo a capacidade de autocontrole).
- Integrar SST nos planos de ação contra o calor: as proteções dos trabalhadores devem ser essenciais nos planos de ação contra o calor e nas campanhas de saúde pública, tratando o calor como um risco para a SST.
- Proteção contínua durante calor excessivo: medidas de proteção devem ser implementadas durante todos os períodos de calor excessivo, não apenas durante ondas de calor, com uma abordagem baseada em direitos que garanta ambientes de trabalho seguros.
- Estratégias personalizadas para setores: desenvolver estratégias específicas para diferentes setores e ambientes, incluindo trabalhadores internos e externos, especialmente em ambientes vulneráveis.
- Integrar o estresse por calor nos sistemas de SST: A prevenção do estresse por calor deve fazer parte dos sistemas de gestão de SST, incorporando avaliações de risco no local de trabalho e a contribuição dos trabalhadores.
- Base do diálogo social: o diálogo social é essencial para desenvolver e implementar políticas de estresse por calor, com participação fortalecida dos trabalhadores e acordos de negociação coletiva.
- Colaboração entre setores: a colaboração internacional, intergovernamental e intersetorial é crucial para compartilhar conhecimento e recursos para lidar com o estresse térmico no local de trabalho.
- Necessidade de pesquisa e intercâmbio de conhecimento: pesquisas direcionadas e intercâmbios globais de conhecimento são necessários para avaliar a eficácia das intervenções e harmonizar os modelos de avaliação e intervenção do estresse térmico.
Crédito da foto: © M. Crozet/OIT
O que a OIT destaca sobre o estresse térmico ocupacional e sua carga global
- A OIT reconhece que o calor excessivo representa uma ameaça significativa à segurança, à saúde e ao bem-estar dos trabalhadores em ambientes internos e externos — e pede que sejam tomadas medidas preventivas agora. Para reforçar a urgência da questão, o Secretário-Geral da ONU, António Guterres, emitiu uma chamada para ação em calor extremo.
- O calor excessivo pode impactar imediatamente os trabalhadores no trabalho, levando a doenças como exaustão pelo calor, insolação e até mesmo a morte. A longo prazo, os trabalhadores estão desenvolvendo doenças crônicas sérias e debilitantes, impactando os sistemas cardiovascular e respiratório, bem como os rins ou a saúde mental. Os exemplos fornecidos incluem efeitos leves e sérios, como insolação, distúrbios de fluidos/eletrólitos, impactos/doenças cardiovasculares, impactos/doenças respiratórias, lesão renal aguda/crônica, efeitos na saúde mental e acidentes e ferimentos.
- A OIT destaca a DRCnt e argumenta que sua etiologia é atualmente desconhecida. No entanto, menciona sua relação com o estresse térmico no local de trabalho como hipótese principal, embora também mencione outras linhas de evidência envolvendo fatores de exposição ambientais, genéticos ou socioeconômicos que exacerbam os efeitos do estresse térmico.
- A OIT reconhece que os trabalhadores estão entre os mais expostos a temperaturas extremas.
- Riscos de saúde relacionados ao calor impactam desproporcionalmente trabalhadores em situações precárias que têm menor capacidade de adaptação. Isso os torna mais suscetíveis a doenças relacionadas ao calor, mas eles frequentemente não têm escolha a não ser continuar trabalhando apesar dos enormes riscos. No entanto, essas doenças podem surgir mesmo em indivíduos considerados de baixo risco (como adultos jovens e saudáveis sem histórico de doenças relacionadas ao calor) que seguem estratégias eficazes de prevenção ao calor.
- Medidas novas, baseadas em evidências e abrangentes para proteger a saúde e a vida dos trabalhadores são urgentemente necessárias. O objetivo geral é avançar a justiça social e promover trabalho decente para todos.
- Os trabalhadores devem estar no centro dos planos de ação contra o calor, sistemas de alerta precoce e outros esforços de saúde pública relacionados ao calor. Calor excessivo e ondas de calor devem ser tratados como riscos de SST.
- A análise de várias legislações nacionais que abordam o estresse por calor revela que poucos países reconhecem doenças relacionadas ao calor excessivo como doenças ocupacionais, de acordo com a Lista de Doenças Ocupacionais da OIT.
- Muitos desses países usam a temperatura de bulbo úmido do globo (WBGT) como um indicador para avaliar os níveis de exposição ao calor.
- Os limites adotados nas legislações analisadas são tipicamente de 29-30°C para trabalhos de alta intensidade, 30-31°C para trabalhos de intensidade moderada e 31,5-32,5°C para trabalhos de baixa intensidade.
- Estratégias para prevenir o estresse térmico incluem limites de segurança variáveis dependendo da intensidade do trabalho, estratégias para hidratação, descanso, sombra, ventilação, aclimatação, uso de EPI, conscientização sobre estresse térmico e doenças relacionadas ao calor, exames médicos periódicos e monitoramento de saúde, entre outros.
- A OIT cita exemplos do impacto da legislação para mitigar o estresse térmico, como o caso do Catar, onde as hospitalizações relacionadas ao estresse térmico no local de trabalho foram reduzidas em mais da metade após a adoção de uma nova legislação.
- Apesar da presença de leis e regulamentações destinadas a proteger os trabalhadores do estresse térmico, muitas dessas disposições foram estabelecidas no passado, muitas vezes usando requisitos que não abordam as complexidades da compreensão contemporânea dos desafios do estresse térmico. Mesmo hoje, à medida que os impactos das mudanças climáticas se intensificam e crescem, os países muitas vezes precisam desenvolver políticas e legislações rapidamente para lidar com os riscos em rápida evolução.
- A OIT reconhece que os trabalhadores precisam de uma abordagem baseada em direitos delineada na Convenção n.º 155.
- Esta convenção inclui o direito fundamental dos trabalhadores a um ambiente de trabalho seguro e saudável, o direito de saber sobre estresse por calor e o direito de se afastar de situações perigosas. Os empregadores são responsáveis por conduzir avaliações de risco completas para identificar situações em que os trabalhadores podem ser expostos a calor excessivo, de acordo com esta convenção.
- A OIT delineou 10 características para orientar o desenvolvimento de planos de ação eficazes no local de trabalho, a maioria dos quais está alinhada com a metodologia LIN.
- Avaliação participativa de riscos no ambiente de trabalho integrando calor excessivo.
- Identificação e estratégias direcionadas para grupos de trabalhadores de alto risco.
- Uso do WBGT como um potencial indicador de estresse térmico para avaliar o nível de exposição ao calor, com limites de segurança variáveis com base na intensidade do trabalho. O La Isla Network favorece o WBGT em relação à temperatura de bulbo seco e ao índice de calor porque o WBGT inclui outros fatores, como a exposição aos raios UV.
- Estratégias de hidratação, incluindo instalações sanitárias adequadas, especialmente para trabalhadoras.
- Descanso, pausas ou horários de trabalho modificados para limitar ou evitar a exposição ao calor excessivo, incluindo a capacidade de controlar seu próprio ritmo e fazer pausas quando os trabalhadores determinarem que é necessário.
- Fornecimento de áreas de descanso frescas, sombreadas e ventiladas.
- Programas de aclimatação ao calor para trabalhadores sem exposição recente ao calor.
- EPI projetado para proteger os trabalhadores do estresse térmico.
- Educação e conscientização sobre estresse por calor e doenças relacionadas ao calor.
- Exames médicos regulares e monitoramento da saúde.
- A OIT descreve em detalhes cinco conceitos-chave de um sistema de gestão de SST destinado a proteger os trabalhadores de doenças e lesões relacionadas ao calor no local de trabalho:
- Avaliação de risco no local de trabalho, incluindo a identificação de perigos, a avaliação de riscos, o monitoramento e a revisão da avaliação de riscos e sua atualização quando necessário, de forma a incluir os trabalhadores.
- Práticas de prevenção e controle do estresse por calor incluem o resfriamento do ambiente de trabalho, a redução da exposição dos trabalhadores ao calor excessivo (garantindo hidratação adequada, introduzindo ciclos de trabalho e descanso, aclimatação e implementando programas de monitoramento de trabalho/tarefa) e fornecendo EPI.
- Educação e conscientização sobre estresse térmico. A OIT afirma que treinamentos eficazes sobre os riscos do calor excessivo devem ser realizados regularmente, principalmente antes do início das estações mais quentes, para aumentar a conscientização sobre os sinais e sintomas de doenças relacionadas ao calor, incluindo um programa de aclimatação.
- Monitoramento da saúde do trabalhador para doenças ou acidentes relacionados ao calor. Os indivíduos devem ser avaliados quanto à sua capacidade de lidar com o estresse causado pelo calor antes de começarem um trabalho e periodicamente depois disso, exame físico completo com testes relevantes (a OIT propõe uma tabela com diretrizes de resposta para identificar doenças relacionadas ao calor e entender os primeiros socorros de emergência apropriados e outras ações necessárias).
- Papel dos locais de trabalho na mitigação dos impactos das mudanças climáticas: a OIT observa que as empresas devem adotar tecnologias e práticas que também contribuam para reduzir as emissões de gases de efeito estufa no âmbito de uma transição justa.
Ações no local de trabalho sobre estresse por calor
O que a OIT reconheceu como a importância da iniciativa Adelante e da Metodologia PREP no reconhecimento e enfrentamento do estresse sanitário nos locais de trabalho, como ele é semelhante ou diferente de outras experiências?
- A OIT destacou a Iniciativa Adelante desenvolvido pela La Isla Network, em conjunto com a Ingenio San Antonio e a Bonsucro, como um dos seis exemplos de planos para prevenir e controlar o estresse por calor em diferentes regiões do mundo.
- O relatório destaca que a metodologia PREP do La Isla Network para prevenção e proteção contra estresse por calor é baseada em um conceito simples que facilita o gerenciamento e a logística eficazes em contextos complexos. O relatório reconhece que a intervenção na usina de açúcar de San Antonio, na Nicarágua, resultou em uma redução de 94% em casos de lesão renal aguda devido ao calor excessivo, a eliminação de casos fatais de insolação, um aumento de 10-20% na produtividade e um retorno positivo sobre o investimento de 22% por meio da redução de acidentes, rotatividade de pessoal e absenteísmo.
- Os outros cinco exemplos citados pela OIT compartilham algumas das estratégias que a LIN sugere para prevenção e controle do estresse por calor, com algumas variações que podem ser interessantes como oportunidades de aprendizagem, conforme resumido abaixo:
- Fundo Visão Zero no México e no Vietnã está trabalhando para estabelecer uma metodologia para medir a exposição ao calor e o estresse térmico entre trabalhadores agrícolas, identificar os principais riscos, recomendar melhorias regulatórias nacionais para lidar com o estresse térmico ocupacional e desenvolver orientações para empregadores no local de trabalho.
- O estudo recomendou que estudos piloto de estratégias adaptativas envolvam os trabalhadores durante todo o seu design, implementação e avaliação, e usem uma abordagem de pesquisa participativa baseada na comunidade para apoiar a aceitação de recomendações e facilitar a compreensão da viabilidade, eficácia, sustentabilidade e escalabilidade das intervenções.
- Fundo Visão Zero no México e no Vietnã está trabalhando para estabelecer uma metodologia para medir a exposição ao calor e o estresse térmico entre trabalhadores agrícolas, identificar os principais riscos, recomendar melhorias regulatórias nacionais para lidar com o estresse térmico ocupacional e desenvolver orientações para empregadores no local de trabalho.
- A OIT Melhores Fábricas Camboja programa aborda o calor interno em fábricas de vestuário e calçados do Camboja. Ele destaca o papel crítico da coleta consistente de dados e soluções inovadoras na criação de ambientes de trabalho mais seguros e sustentáveis. Integrar leituras de temperatura de bulbo úmido pode fornecer uma imagem mais precisa do estresse térmico enfrentado pelos trabalhadores.
- O ESCUDO TÉRMICO A plataforma de alerta na Europa desenvolveu um sistema de alerta de estresse por calor, sendo a primeira plataforma baseada na web a fornecer orientação de curto prazo (semanal) e longo prazo (mensal) para proteger a saúde e a produtividade dos trabalhadores. Isso permite que trabalhadores, empregadores e outras partes interessadas importantes em diferentes setores na Europa planejem e implementem as medidas de prevenção mais adequadas.
- O HeatSafe projeto em Cingapura busca entender como nosso clima de aquecimento afeta a saúde, o bem-estar e a produtividade dos trabalhadores do Sudeste Asiático e identificar políticas e ações preventivas sustentáveis que podem reduzir esses impactos. A intervenção consistiu em aumentar os intervalos programados, melhorar o abastecimento de água, melhorar o traje de trabalho e treinar supervisores e trabalhadores para aumentar a conscientização sobre o estresse por calor e doenças relacionadas ao calor por meio de um vídeo educacional.
- O plano de prevenção de estresse térmico no local de trabalho do Instituto Sri Ramachandra na Índia avaliou a carga de trabalho e o estresse térmico dos trabalhadores em olarias e avaliou a função renal. Os resultados levaram a um plano de prevenção de estresse térmico para reduzir a exposição dos trabalhadores ao calor excessivo e melhorar sua saúde e bem-estar geral. O programa incluiu o fornecimento de áreas sombreadas e intervalos de descanso, melhorando o acesso aos banheiros, incluindo ferramentas para reduzir o trabalho manual e introduzindo esquemas de seguro saúde para ajudar os trabalhadores a acessar cuidados médicos e resolver problemas de saúde. Os resultados do plano mostraram uma redução significativa no estresse térmico e nos desafios termorregulatórios experimentados pelos trabalhadores e registraram melhorias significativas em seus sintomas de doenças relacionadas ao calor, incluindo a função renal. Para obter mais informações, consulte o esboço biográfico do cientista-chefe Vidhya Venugopal.
Como os esforços contínuos do La Isla Network estão alinhados com o que a OIT sugere para ações contra o calor extremo?
Fortalecer a prevenção do estresse por calor
Fortalecer a prevenção do estresse por calor. Nosso trabalho melhora os padrões de calor tornando-os específicos para o local de trabalho. Infelizmente, muitos padrões e regras de calor que regem o local de trabalho não são fisiologicamente relevantes para como os corpos dos trabalhadores respondem às condições no local de trabalho. Por exemplo, um componente de alguns padrões são as temperaturas de corte, que limitam o trabalho em certos limites de temperatura, mas não levam em conta a carga de calor da carga de trabalho metabólica. Embora os regulamentos nos padrões sejam baseados em evidências científicas, eles podem ser ainda mais fortalecidos por meio do monitoramento de dados (Figura 1), abrindo o caminho para a eliminação de danos à saúde do trabalhador e geração de um retorno positivo para o negócio.
Integrar a SST nos planos de ação contra o calor
Desde a nossa fundação, temos sido firmes em nosso compromisso de proteger os trabalhadores em um clima em mudança. Acreditamos que os trabalhadores são os chamados "canários na mina de carvão" das mudanças climáticas. Eles serão afetados primeiro e mais duramente por todos os aspectos das mudanças climáticas, especialmente o calor extremo. Garantir sua saúde e bem-estar, ao mesmo tempo em que promovemos sua dignidade e direito a um ambiente de trabalho seguro e saudável, garante que o mundo possa continuar a desfrutar da prosperidade que eles desempenham um papel importante na criação.
Proteção contínua durante calor excessivo. O calor pode nos afetar sem nosso conhecimento, mesmo quando achamos que não está "quente". Na verdade, até mesmo temperaturas moderadas podem representar um risco para os trabalhadores no trabalho. O fato de que a maioria dos ferimentos ocorre fora das ondas de calor nos mostra que, embora tenhamos aversão a temperaturas extremas, evitando danos de perigo iminente, podemos cometer o erro de pensar que temperaturas mais baixas também não são perigosas. Considere as descobertas da pesquisa do nosso projeto com a Turner Construction. Em uma semana em que a temperatura máxima foi menor do que a média (88 °F/31,1 °C, julho de 2023, centro-oeste dos EUA), 43% dos trabalhadores experimentaram temperaturas centrais máximas superiores a 100,4 °F/38 °C. Além disso, 4% da temperatura central dos trabalhadores excedeu 101,3 °F/38,5 °C. (Para contextualizar, a hipertermia começa a ameaçar a vida a 104 °F/40 °C.)
Estratégias personalizadas para setores. Mostramos como nosso trabalho é específico para o local de trabalho. Temos anos de experiência aplicando nosso método a vários setores, commodities e países. Setores: Agricultura, Mineração, Construção, Têxtil, Manufatura e Fabricação. Commodities: Cana-de-açúcar, Sal, Arroz, Rabanete, Alface, Algodão. Países/Regiões: Estados Unidos, União Europeia, Grã-Bretanha, Suécia, Noruega, Holanda, Espanha, Grécia, Nicarágua, Honduras, Guatemala, El Salvador, República Dominicana, Barbados, Brasil, Jamaica, México, Costa Rica, Nepal e Malásia. Nosso trabalho está tendo um impacto positivo nas cadeias de suprimentos de nossos vários parceiros, incluindo Ingenio San Antonio, Diageo, Coca-Cola, Turner Construction, Sainsbury's, G's Fresh, Adidas, Calibre Mining Group e muito mais.
Integrar o estresse por calor em sistemas de SST. Quando se trata da saúde dos negócios, entendemos que a maneira como a equipe de gestão percebe a relação entre a saúde do trabalhador e a produtividade também importa. Incluímos avaliações de gestão organizacional como parte de nossa abordagem transdisciplinar. Conduzimos todas as partes da pesquisa com transparência e construímos evidências no local, que são traduzidas em políticas e práticas. Seguindo essa estrutura de modelo, somos capazes de construir um Centro de Excelência, traduzindo evidências coletadas no local em políticas e práticas que melhor abordam os riscos de SST encontrados no local de trabalho e seguindo em frente com a implementação eficaz para garantir uma mudança duradoura.
Práticas simples e acessíveis. A La Isla Network oferece soluções práticas e baseadas em evidências para implementar medidas simples e econômicas visando hidratação adequada, áreas de descanso sombreadas e horários de trabalho modificados. Nossa expertise garante que essas intervenções sejam adaptadas às condições específicas de cada local de trabalho, maximizando sua eficácia e acessibilidade.
Fundação do diálogo social. Facilitamos o diálogo social treinando e capacitando trabalhadores e seus representantes para participar ativamente com a gerência no desenvolvimento e implementação de políticas de estresse por calor. Por meio do engajamento colaborativo, a La Isla Network ajuda a promover um diálogo eficaz que aborda condições específicas do local de trabalho, promovendo uma cultura de comunicação aberta e responsabilidade compartilhada.
Colaboração entre setores. A La Isla Network promove a colaboração internacional, intergovernamental e intersetorial alavancando nossa extensa rede de parceiros, incluindo governos, ONGs, empresas privadas e instituições multilaterais. Trabalhamos para harmonizar políticas e práticas entre setores, garantindo estratégias abrangentes e coerentes para mitigar o estresse térmico no local de trabalho.
Necessidade de pesquisa e conhecimento. Este é o nosso ganha-pão. Lideramos pesquisas empíricas direcionadas e trocas globais de conhecimento para avaliar a eficácia das intervenções e desenvolver protocolos harmonizados de avaliação e intervenção de estresse por calor. Ao compartilhar nossas descobertas e melhores práticas, o La Isla Network contribui para uma interface robusta entre ciência e política, aprimorando a compreensão global e a resposta aos desafios do estresse por calor no local de trabalho.
