Nova pesquisa publicada no British Journal of Medicine Occupational and Environmental Medicine explora a relação entre a creatinina e a taxa de filtração glomerular estimada com base na cistatina C (TFGe) em cortadores de cana-de-açúcar em atividade.
O estudo envolveu trabalhadores da cana-de-açúcar na usina de cana-de-açúcar Ingenio San Antonio, Nicarágua, a base da Iniciativa Adelante da LIN. Embora a LIN já tenha estabelecido que cortadores de cana-de-açúcar estressados pelo calor na Mesoamérica sofrem de lesão renal durante a colheita e têm altas taxas de doença renal crônica, permanece a questão se a medição da creatinina sérica (ou seja, medição da quantidade de creatinina no sangue) em trabalhadores manuais com altas cargas musculoesqueléticas pode ser limitada por sua dependência do aumento da massa muscular e lesão muscular.
Entretanto, ao analisar a relação entre creatinina e cistatina C (outro biomarcador de lesão renal), este estudo foi capaz de esclarecer que ambos os biomarcadores estavam correlacionados em trabalhadores manuais da cana-de-açúcar durante a colheita, apoiando que a taxa de filtração glomerular (ou seja, função renal) diminuiu substancialmente ao longo da temporada de colheita.
Além disso, este estudo descobriu que os cortadores de cana tinham uma taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) muito menor com base na cistatina C do que as TFGe com base na creatinina, levantando não apenas a questão sobre a validade das equações de TFGe, mas também se a discrepância observada pode indicar alterações fisiopatológicas que afetam o tamanho dos poros glomerulares.
Este trabalho sugere que outros marcadores além da creatinina devem ser avaliados para vigilância da função renal e lesões em trabalhadores estressados pelo calor com alto risco de doença renal crônica.
